クリプトコッカス感染症の診断に関する最近の多施設研究は、ユトレヒト大学の医療センター、アムステルダム大学の生物多様性および生態系ダイナミクス研究所、ウェスターダイク菌類生物多様性研究所、およびマトグロの菌類研究所によって実施されました。ソマリア連邦大学とマト グロッソ連邦大学のジュリオ ミュラー大学病院は共同で、2021 年 1 月にジャーナル オブ クリニカル マイクロバイオロジーで「遺伝的遺伝学を無視する」というタイトルを発表しました。この記事では、4 つのクリプトコッカス コロイド金検出製品を比較し、クリプトコッカス ネオフォルマンスとクリプトコッカス グッタタの遺伝的多様性の観点から、異なるクリプトコッカス菌株に対する各製品の診断性能を評価します。クリプトコッカスの迅速な臨床診断のための効果的な基礎を提供します。
4 つのブランドのクリプトコッカス コロイド金クイック テスト試薬を使用して、クリプトコッカスの遺伝的多様性を反映する一連の異なる菌株をテストしました。これには、Tianjin FungiXpert® および米国の IMMY Diagnostics を含む 4 つの企業およびブランドの製品が含まれます。認識されている 7 種すべてとそれらの種間雑種を含む 40 株のクリプトコッカスがテストされました。
研究結果：
研究結果は、FungiXpert® (Genobio のブランド) と IMMY の金コロイド テスト カードが 7 つの病原性クリプトコッカスすべてを検出できることを示しています。
他の 2 つの金コロイド製品をテストする場合、C. バシリスポラス、C. デュテロガッティ、C. テトラガッティなどの一部の菌株、特に C. テトラガッティは偽陰性の結果になりがちです。しかし、C. tetragattii 感染は、HIV 関連のクリプトコッカス髄膜炎の症例数が最も多いサハラ以南のアフリカとインド亜大陸で一般的です。重要なことに、HIV 関連のクリプトコッカス髄膜炎の症例の 13 ～ 20% が C. tetragattii に関連しています。
ボツワナとウガンダでのクリプトコッカス検査での偽陰性結果の最近の報告を考慮して、著者らは、C. tetragattii がこれらの偽陰性結果を持つ臨床研究サンプルに存在する可能性が高いと結論付けました。
分析の結論:
著者は、クリプトコッカス検出方法の確立または評価において、地域の疫学、遺伝的背景、および分類学的多様性を考慮する必要があることを示唆しています。病原性クリプトコッカスは、AD 血清型の単一の分類に限定されるべきではありません。製品の設計と検証において改訂されたクリプトコッカス分類法を考慮することで、偽陰性による感度の低下を減らすことができます。
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記事のソース:
Shi D、Haas PJ、Boekhout T、他。遺伝的多様性を無視すると、クリプトコッカス感染症のタイムリーな診断が妨げられます[J]。臨床微生物学ジャーナル、2021年。
記事リンク:
https://journals.asm.org/doi/10.1128/JCM.02837-20
投稿時間: 2021 年 7 月 28 日